Carie e otturazioni a Verona
Si toglie la parte del dente rovinata dalla carie e la si ricostruisce con materiali del colore del dente. Dal 1990 lo studio non usa l'amalgama d'argento e mercurio.
In breve
- QuandoUna carie vista alla visita o in radiografia, un dente sensibile, un'otturazione vecchia rovinata.
- Quanto duraUn appuntamento per un'otturazione; due, a 3-7 giorni di distanza, per un intarsio.
- ComeComposito che aderisce al dente, o un intarsio in composito o in ceramica fatto in laboratorio.
- ChiI medici dello studio, col laboratorio di fiducia per gli intarsi.
Che cos'è la carie
Batteri che trasformano gli zuccheri in acidi, e gli acidi scavano il dente.
- La battaglia veraÈ la prevenzione: igiene, fluoro, poche occasioni di zucchero, e i controlli.
- Presa prestoUna carie solo nello smalto, a volte, si ferma col fluoro e coi controlli, senza otturazione.
La carie è una malattia causata da batteri capaci di trasformare gli zuccheri che mangiamo, soprattutto il saccarosio, in acidi dannosi per i denti. Se non si tolgono ogni giorno con spazzolino e filo, intaccano le superfici dure del dente e creano cavità nello smalto e nella dentina.
La conservativa cura i denti colpiti dalla carie: si toglie la parte malata e si chiude la cavità con materiali adatti. Il nome dice lo scopo: conservare i denti che la carie altrimenti distruggerebbe.
Il composito, al posto dell'amalgama
Un materiale bianco che aderisce al dente e lo rinforza.
- Senza amalgama, dal 1990Lo studio non usa l'amalgama d'argento e mercurio dal 1990; dal 2025 la vieta anche l'Unione europea, salvo esigenze mediche particolari.
- La diga di gommaUn foglio sottile isola il dente: pulito e asciutto per l'adesione, e protetto quando si toglie una vecchia amalgama.
Nello studio le otturazioni in amalgama d'argento sono state sostituite da molti anni con materiali bianchi capaci di aderire al dente, rinforzandolo, e più estetici. Il composito è fatto di piccole particelle minerali in una resina che indurisce con la luce.
Molti hanno ancora vecchie otturazioni in amalgama, fatte quando erano l'unica soluzione accanto agli intarsi d'oro. Si possono sostituire con un restauro in composito o in ceramica: la rimozione si fa con la diga di gomma e un'aspirazione accurata, secondo protocolli rigidi, per non disperdere il mercurio.
- aderisce al dente e lo rinforza;
- si può riparare, se serve;
- chiede spessori minimi e non obbliga a togliere altro dente sano;
- ha il colore del dente.
Gli intarsi, quando l'otturazione non basta
Quando la carie ha indebolito le parti del dente che lavorano di più, il restauro si prepara in laboratorio.
- Più duroIndurito in forni appositi e rifinito senza fretta dall'odontotecnico, sul modello del tuo dente.
- Poi, se serve, la coronaUn dente con un intarsio un giorno potrà avere una corona; il contrario no.
Il composito è la prima scelta per le cavità piccole e medie. Se però la carie ha colpito le parti del dente che masticano di più, come le punte (le cuspidi) di molari e premolari, una ricostruzione diretta non basta.
Si prepara allora un intarsio, in composito da laboratorio o in ceramica, che si fissa al dente con la tecnica adesiva.
L'intarsio sostituisce solo la parte che manca: è più rispettoso del dente di una corona, si può riparare, e i suoi bordi restano sopra la gengiva, dove si puliscono bene.
Come si fa un intarsio
Due appuntamenti, a 3-7 giorni di distanza.
- 1Si toglie la carieE ogni vecchio restauro rovinato, fino al dente sano.
- 2L'improntaUn'impronta di precisione del dente preparato, per il laboratorio.
- 3Il provvisorioUn'otturazione provvisoria protegge il dente fino al secondo appuntamento.
- 4In laboratorioL'odontotecnico prepara l'intarsio sul modello in gesso del tuo dente.
- 5L'intarsioCol dente isolato dalla diga di gomma, si fissa con la tecnica adesiva: dente e intarsio diventano una cosa sola.
Un'otturazione da sola non basta: la vera cura della carie è capire perché è venuta, e come evitare che torni.
Da sapere
- Dopo un'otturazione il dente può essere sensibile al freddo e al caldo per qualche giorno.
- Se la carie era molto profonda, la polpa può infiammarsi anche dopo: a volte serve poi una devitalizzazione.
- Le otturazioni si consumano col tempo: si controllano alle visite, e si rifanno quando serve.
- Se non cambiano le abitudini, la carie torna: l'otturazione cura il buco, non la causa.
Le alternative
Secondo quanto è grande la carie, e quanto dente resta.
- RimineralizzareUna carie all'inizio, solo nello smalto: a volte si ferma col fluoro e coi controlli.
- La coronaQuando il dente è troppo distrutto per un'otturazione o un intarsio.
- AspettareIl buco diventa più profondo, fino alla polpa: allora serve la devitalizzazione.
Una carie piccola si cura con un'otturazione; una più grande, che ha indebolito il dente, con un intarsio; un dente troppo distrutto, con una corona. Aspettare non è un'alternativa: la carie non si ferma da sola.
Che cosa comprende il costo
Il costo di un'otturazione o di un intarsio si dice prima, alla visita.
- Che cosa comprendeIl restauro finito, l'anestesia e il provvisorio, quando servono.
- Più cure insiemeStanno nel piano scritto, col totale e con quello che si può rimandare.
Alcuni fondi sanitari rimborsano le otturazioni: le convenzioni dello studio sono nella pagina dei fondi.
Prima della cura, e nei giorni dopo
Prima
- Lava i denti come sempre
- Se un dente fa male, dillo quando prenoti: si cerca di vederti presto
Dopo
- Aspetta che passi l'anestesia prima di mangiare
- Qualche giorno di sensibilità al freddo e al caldo è normale
- Con l'otturazione provvisoria, niente cibi duri o appiccicosi fino all'intarsio
Quando chiamarci subito
Ne basta uno:
- Un dolore che cresce invece di calare
- Il dente fa male quando chiudi la bocca: l'otturazione può essere alta
- L'otturazione provvisoria che si stacca
Quando lo studio è chiuso: per un dolore forte il 116117 (l'ex guardia medica); nei casi seri il pronto soccorso o il 118.
Le domande
L'otturazione fa male?
Quando serve si fa in anestesia locale, preceduta da un gel che addormenta la gengiva. Dopo, il dente può essere sensibile per qualche giorno.
Conviene togliere le vecchie amalgame?
Se sono rovinate, o se sotto c'è una nuova carie, sì. Se sono integre, di solito si lasciano dove sono: se ne parla alla visita. Quando si tolgono, si usano la diga di gomma e un'aspirazione accurata.
Otturazione o intarsio?
Per le cavità piccole e medie l'otturazione in composito; quando la carie ha indebolito le parti del dente che masticano di più, l'intarsio fatto in laboratorio è più forte.
Quanto dura un'otturazione?
Dipende dalla grandezza, dal dente e dalle abitudini: si controlla alle visite e si rifà quando si consuma.
Un dente da curare
Una carie, un dente sensibile, un'otturazione vecchia. La segreteria risponde negli orari dello studio, anche in pausa pranzo.